Pour les laboratoires
La distinction entre un résultat qui existe et un résultat sur lequel un clinicien peut agir est au cœur de la façon dont DHealth modélise le travail de laboratoire — ce n'est pas un réglage, et ce n'est pas quelque chose qu'un après-midi pressé peut sauter.
Les ordres arrivent des cliniques autorisées à vous les adresser, avec les informations patient que le travail exige.
Prenez le travail en charge, ou refusez-le avec un motif. Dans les deux cas la clinique le sait.
Consignez le prélèvement de l'échantillon, comme un jalon explicite à part entière.
Consignez que l'analyse est en cours, pour que la clinique prescriptrice ne reste pas dans le doute.
Une saisie structurée, y compris plusieurs observations sous un même acte prescrit lorsque c'est ce que le travail rend.
Une valeur corrigée avant libération remplace la précédente sans la détruire. L'historique reste lisible.
Une personne détenant l'autorité de libération libère explicitement. La version libérée est figée sur l'ensemble exact des résultats qu'elle contenait.
Une correction après libération est une nouvelle version, préparée et libérée délibérément, et elle oblige à un nouvel examen par le clinicien.
Prélèvement reçu
Le laboratoire accepte le travail qui lui a été adressé.
Résultat saisi
Saisi par un technicien. Il n'a encore quitté aucun bâtiment.
Libéré
Une personne habilitée le libère. C'est un acte délibéré, pas un enregistrement.
Le prescripteur l'a
Il parvient au clinicien qui l'a demandé, rattaché à son ordre.
Saisi n'est pas libéré. Tant qu'une personne habilitée ne l'a pas libéré, la clinique prescriptrice voit que le travail est en cours — jamais une valeur à moitié faite. Une correction est émise comme une nouvelle version libérée, et la précédente est remplacée sans être effacée.
Saisir un résultat et en autoriser la libération sont deux permissions distinctes, parce que dans un vrai laboratoire ce sont fréquemment deux personnes différentes. Un technicien habilité à la saisie ne peut pas libérer ; une personne détenant l'autorité de libération voit une file de libération plutôt qu'un formulaire de saisie. Le réseau impose cette séparation côté serveur, pas seulement dans la mise en page de l'écran.
Une valeur remplacée n'est jamais effacée en silence. Avant libération, elle est remplacée dans une chaîne qui reste consultable ; après libération, elle devient un amendement, qui produit une nouvelle version et oblige le clinicien prescripteur à examiner de nouveau. Un clinicien qui a agi sur la version antérieure peut toujours retrouver ce qu'il avait réellement sous les yeux.
C'est le cas de la plupart des laboratoires établis, et ressaisir la même chose dans un second système n'est pas une façon de travailler : c'est une erreur qui attend son heure. DHealth Connect est le chemin conçu pour les laboratoires qui ont déjà leur propre logiciel : raccorder le système que vous utilisez, plutôt que tenir deux jeux de dossiers à jour à la main.
En conception Connect est en conception. Savoir si votre logiciel peut être raccordé, et comment, dépend de ce qu'il sait envoyer et recevoir, et s'établit lors de l'étude technique.
Si vous dirigez une clinique, un hôpital, un laboratoire, ou le logiciel dont l'un d'eux dépend, nous aimerions en parler. Les premiers participants façonnent ce que ce réseau deviendra.
DHealth est en cours de développement. Aucun établissement n'est en service sur le réseau, et rien de ce qui est décrit ici n'a été utilisé dans des soins réels.